Медицинский портал
о здоровье и образе жизни

Мигрень: симптомы, причины, лечение

05.04.2017/Образ Жизни

Слово «мигрень» знакомо многим. А вот, что за ним действительно скрываются, – знают не все. Мигрень часто путают с обычной головной болью, лечат обезболивающими таблетками или списывают на мифическую вегето-сосудистую дистонию. Разберемся, как распознать мигрень и что в таком случае нужно делать.

 

Что такое мигрень: симптомы

Мигрень – это хроническое заболевание, которое относится к числу неврологических. Главным симптомом болезни являются сильные головные боли, которые зачастую локализованы с одной стороны.

 

 Часто головная боль сопровождается тошнотой и рвотой. Поэтому, когда приступ мигрени случается впервые, его ошибочно принимают за отравление. Второй сопутствующий симптом мигрени – светобоязнь и ухудшение состояния от других внешних раздражителей (звуки, запахи).

 

Четверть пациентов страдает мигренью с аурой. Аура – это комплекс симптомов, который появляется перед самим приступом головной боли. Чаще всего случается зрительная аура: ухудшается периферическое зрение, появляются блики и мерцающие зигзаги, сужается поле зрения. Возможны зрительные галлюцинации, когда искажаются размеры предметов. Помимо этого аура может включать такие симптомы как головокружение, покалывание в конечностях или онемение рук и ног, нарушение речи.

 

Каждый случай заболевания индивидуален: у кого-то может быть пару легких приступов в год, а кто-то мучается каждый месяц с мигренью, которая не проходит несколько дней.

 

Блики в глазах во время ауры

 Блики, которые видят пациенты во время ауры

 

Причины мигрени

Что служит причиной мигрени пока достоверно не известно. Сейчас точно можно сказать, что это патология неврологическая и мигрень не связанна со скачками артериального давления или повышением внутричерепного давления.

Среди факторов, которые могут спровоцировать приступ головной боли у некоторых пациентов, выделяют:

- постоянное нервное напряжение и стрессы;

- недостаток сна, усталость или резка смена режима;

- употребление напитков с содержанием кофеина;

- обезвоживание, голод и связанная с этим гипогликемия;

 

Занятия спортом могут быть как в списке триггеров мигрени, так и, наоборот, облегчать ее. Также к группе «провокаторов» относят и некоторые продукты питания, например, шоколад, вино или сыр. Однако не спешите сразу отказываться от каких-либо продуктов питания: о триггерах мигрени еще не так много известно, а большая часть информации достаточна спорна. Понять, что именно провоцирует приступ у вас, поможет дневник наблюдений за своим состоянием.

 

Пока единственный фактор, который позволяет занести вас в группу риска, – наследственность. Если родители или кто-то из кровных родственников страдал от мигрени, то есть вероятность более 70%, что это случится и с вами.

 

 

Как связана мигрень и гормоны

У мигрени есть большой гормональный фактор: женщины страдают в 2-3 раза чаще мужчин. У половины пациенток мигрень связана как раз с менструальным циклом. В этом случае говорят о менструальной мигрени, которая связана со снижением эстрогенов.

 

Но проблема в том, что точно определить, какого гормона не хватает, невозможно. В такой ситуации играют в слепую и повышают уровень всех эстрогенов. Их назначают отдельно или в составе комплексных оральных контрацептивов (КОК). И здесь опять больные мигренью сталкиваются с неопределенность: одним женщинам КОК помогают бороться с головной болью, а у других ее вызывает. Поэтому если вы только начали принимать КОК/сменили препарат, и у вас впервые случилась мигрень, нужно сразу прекратить прием.

 

Гормональные изменения во время беременности и менопаузы тоже сказываются на мигрени, при этом очень неожиданно: у одних головные боли снижаются или проходят, а у других – появляются впервые.

 

Мигрень: лечение

Поскольку достоверно не изучен механизм возникновения мигрени, то нет и волшебной таблетки, которая б снимала приступ. Однако известно, что во время мигрени расширяются сосуды мозга, а на этот процесс влиять можно с помощью препаратов из группы триптанов. Наиболее изученный и чаще всего используемый препарат – суматриптан на основе одноименного компонента, который встречается и в других лекарства, применяемых во время мигрени. Принимать лекарство лучше сразу после первых признаков мигрени, чем раньше, тем лучше. Однако во время ауры оно будет бесполезно, потому что предотвратить приступ эти препараты не смогут.

 

Легкие приступы можно снять простыми нестероидными противовоспалительными (аспирин, парацетамол). Тяжелое протекание мигрени лечат более серьезными препаратами, например, из группы опиоидных анальгетики. Их продают строго по рецепту и врач должен обнаружить очень серьезные  основания для назначения такого лечения.

 

Препараты, вроде ношпы или спазмалгона, которые снимают спазм, при мигрени не дадут облегчения и могут ухудшить состояние, т.к. они расширяют сосуды.

 

 

К какому врачу обращаться

При сильных и частых головных болях обычно первым делом обращаются к невропатологу. Доктор задаст вопросы о том, как часто бывают приступы и сколько они длятся, как протекают, что предшествует приступу (есть ли аура).

 

Также могут назначаться дополнительные обследования: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. В типичных случаях это не обязательные процедуры, но пациент может попросить направления для своего спокойствия. Это обследование назначают, если мигрень появилась впервые, изменилось течение заболевания или если у пациента были злокачественные новообразования. МРТ или КТ исключат или подтвердят развитие опухоли, аневризмы и других заболеваний, которые могут вызвать головную боль.

 

Мигрень – это «не просто болит голова». Приступы мигрени могут часто и сильно ухудшать качество жизни. Поэтому не нужно заниматься самолечением, проверять народные методы и читать рецепты на форумах. Если вы заметили у себя симптомы мигрени, обратитесь к специалисту!

 

Новости какой тематики интересуют вас больше всего?
  • диеты и питание
    12
  • альтернативная медицина
    5
  • психология
    13
  • спорт и активный образ жизни
    7
  • симптомы и профилактика заболеваний
    7
  • научные открытия в области медицины
    14
Проголосовало: 58